医生多点执业不备案，诊所被罚了3.3万

近期，“信用广州”发布了一条行政处罚信息，广州一家成立不足三年半的口腔门诊部因使用执业注册地点不在本机构的执业医师从事口腔诊疗活动而被处警告和罚款3.3万元，并引起了社会关注。

作者｜赵小桦

来源｜看医界（ID：vistamed）

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多点执业不备案，被罚3.3万

近期，“信用广州”发布了一条行政处罚信息，广州一家成立不足三年半的口腔门诊部因使用执业注册地点不在本机构的执业医师从事口腔诊疗活动而被处警告和罚款3.3万元，并引起了社会关注。

据了解，该门诊部为伟联爱雅口腔门诊部，成立于2018年3月，如今被行政处罚，主要是因为其行为违反了《中华人民共和国执业医师法》和《医疗纠纷预防和处理条例》相关条例的规定。

同样是口腔门诊部，此前，陕西西安的一家口腔门诊部的一名执业医师就遭人质疑和举报。据当地媒体报道，该医师在进行多点执业时，虽然有执业医师资格，却未按相关规定在该诊所备案注册，目前当地碑林区卫健局已介入调查。

据了解，近年来，全国多地曾出现过医师未经备案多点执业而被处罚的案例。

今年3月，“深圳卫生监督”官微还公示了深圳一起开展多点执业而未备案，医师被处罚的案例，其中该医师被处罚款5000元，相关诊所也因使用未变更注册，也未申请多点执业备案医生为患者开展医疗执业活动，被处罚款1万元。

2020年11月，杭州下城区卫生监督所在对所在对辖区某中医门诊部进行检查时，处罚了一件医师多机构执业备案“失效”案例。

而杭州桐庐县也出现过一名副主任医师未经多执业机构备案，被处以警告和罚款2万元。

2018年，深圳坪山区一家诊所进行多点执业的医师也因没有在该诊所注册备案而被罚5000元，该诊所同样因使用未注册或备案在该诊所的医师开展执业活动，被卫监部门依法处以罚款1万元的行政处罚。

医生多点执业需备案

为缓解国家优质医疗资源短缺的现状，早在2009年原卫生部就印发了《关于医师多点执业有关问题的通知》，鼓励医生多点执业，并在部分地区先行试点，此后，国家和地方又陆续出台了相关政策。

然而，虽然近年来国家对医师多点执业的政策一直在放宽，但因医师多点执业未按要求备案，导致医疗机构和医师处罚的事件依旧屡见报端。那么，医师多点执业该如何备案呢？其实，国家早有明确规定。

2014年11月，原国家卫计委等五部门就制定了《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》其中明确规定，医师多点执业实行注册管理。未经注册或信息变更，不得随意去另一家医疗机构执业。为了方便医师多点执业，相应简化注册程序，可以探索实行备案管理。条件成熟的地方可以探索实行区域注册。

2017年2月底，原国家卫计委第13号令《医师执业注册管理办法》（以下简称《办法》）公布，文件规定：医师执业注册实施区域注册、医师多点执业实行备案管理、医师变更注册信息实行网上办理。

其中，在备案管理方面提到，拟多点执业的其他医疗机构只需要备案。《办法》规定，在同一执业地点多个机构执业的医师，应当确定一个机构作为其主要执业机构，并向批准该机构执业的卫生计生行政部门申请注册；对于拟执业的其他机构，应当向批准该机构执业的卫生计生行政部门分别申请备案，注明所在执业机构的名称。

不过，有业内人士表示，尽管文件规定，医师执业注册实施了区域注册、医师多点执业实行备案管理、网上办理，看起来不再需要第一执业机构同意，然而实际工作中的难度依然在。

因为医生本身就存在很深的思想顾虑，像政策不配套、医疗执业环境差、风险大、影响评级考核等，这些促使很多医生宁愿“走穴”也不愿意申请多点执业，包括备案，上文所提及的多位医师进行多点执业时就未按要求备案。

据了解，最新的《医师法》（草案二审稿）规定：医师经过相关专业培训和考核，可以增加执业范围。执业医师在两个以上医疗卫生机构执业，应当以其中一个医疗卫生机构为主，并按照国家有关规定办理变更注册、备案等手续。

“不管医师多点执业政策放得多开，备案还是必须的，不依规定备案就是违法的。医师要想不办手续‘走穴’打擦边球是十分危险的，必须丢掉幻想”，《看医界》专栏作者、陕西省山阳县卫健局副局长如是表示。（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。）