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| 有效期至长期有效 | 最后更新2021-02-26 20:40 | |
| 功能其他 | 其他类别国产 | 器械类别三类医疗器械 |
BEIS技术椎间孔镜黑金安全骨钻产品说明:
椎间孔镜手术中手工磨钻(安全骨钻）的应用产品说明:早期的椎间孔镜手术系统里，没有手工磨钻，包括ThomasHooland在2002年在盘内镜的基础上，重新设计手术系统，用于处理脱入椎管的髓核，使用的椎间孔成型手术工具中，处理骨性结构仍然使用的是环锯，只是新增了环锯的型号，并设计出弯型导杆和蛇形髓核钳，这套第一代T氏椎间孔镜手术系统，ThomasHooland教授命名为joimax。2004年ThomasHooland教授总结两年来的手术经验。对joimax系统加以改进，新增4mm,6mm,7mm,8.5mm骨钻，定位器（TOM）用于处理椎间孔狭小，或者腰5骶1节段的椎间孔成型，这套系统ThomasHooland称之为maxmore系统。这套手工扩磨椎间孔的磨钻系统应用至今，虽然不同的厂家或教授稍稍变更骨钻的直径或外形并冠上自己的名头，但ThomasHooland的磨钻没有变。那么，ThomasHooland教授为什么把环锯改成磨钻呢？是因为磨钻比环锯更安全吗？有经验的脊柱内镜医生都知道，如果椎间孔狭小，想用环锯快速处理关节突，就需要用克氏针作为第一次导杆，这就存在几个问题：1:克氏针直接敲入椎管真的安全吗？2:频繁的导杆更换会拉长手术时间。3:因为关节突矢状位的扭转角使得环锯更换中容易向腹侧打滑。4:早期的椎间孔镜手术医生认为环锯不能进入椎弓根连线内侧。以上这些问题对于新设计的磨钻来说，很容易就解决了。椎间孔成型过程中，磨钻使用通常是两种情形：1:如果虽然椎间孔狭小，但穿刺针仍然能直接到达靶点位置，置换导丝后，沿导丝用4mm.6mm.7mm.8.5mm磨钻由小到大扩开椎间孔，后放入大导杆，导入工作套筒，节约大量手术时间。2:如果穿刺针不能一下到达靶点，先软组织扩开，把保护套筒放在关节突关节上，用定位器（TOM）从关节突上直接敲入椎管到靶点，（注意：定位器针尖端突入椎管时及时更换钝性的针芯。），拔出针芯，放置导丝到位，再拔出TOM外套，沿导丝用磨钻由小到大逐级扩磨椎间孔，直至能轻松进入工作通道。
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