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来源 | 赛柏蓝 作者 | 颜色 大批药品，主动降价 01 39个非中选大品种降价 近日，河南省公共资源交易中心发布《关于公布新增国家组织药品集中采购非中选药品挂网清单的通知》。 《通知》可见，此次新增国家集采非中选药品挂网中涉及39个大品种105个品规，包括
来源 | 赛柏蓝
作者 | 颜色
大批药品，主动降价
01
39个非中选大品种降价
近日，河南省公共资源交易中心发布《关于公布新增国家组织药品集中采购非中选药品挂网清单的通知》。
《通知》可见，此次新增国家集采非中选药品挂网中涉及39个大品种105个品规，包括阿托伐他汀钙、艾司西酞普兰、阿比特龙、阿卡波糖、奥氮平、达泊西汀、阿莫西林、氨氯地平、吉非替尼等。涉及的生产企业多达53家，其中不乏有齐鲁、恒瑞、扬子江、科伦等众多知名药企。
根据《关于做好国家组织集中采购非中选药品增补挂网申报工作的通知》，药品申报范围是属于国家组织药品集中采购目录，未在省医药采购平台挂网的同质量层次非中选药品（含相近规格）。同通用名下原研药、参比制剂以及通过（含视同）质量和疗效一致性评价的仿制药品视为同质量层次。
属于国家组织集中采购药品目录（含相近规格）且在省医药采购平台挂网的同质量层次非中选药品生产企业达到3家及以上的，未通过质量和疗效一致性评价的仿制药品不再挂网采购。
通知中也对药企的申报条件做了规定：
非中选药品生产企业申报价格须为全国最低中标（挂网）价或主动降价。符合以下条件之一的，可直接挂网和增补挂网价格（相近规格品种的申报价格以中选品规为基准，按差比价规则进行折算）。
（一）申报价格主动降至或低于中选药品中选价格的；
（二）申报价格不高于同质量层次非中选药品全省最低挂网价的（非中选药品没有挂网价的取最低有效交易价）。
02
集采威力显现
清单可见，齐鲁制药阿比特龙片（250mg*120）以1996.88元挂网，此前，在第二批国采中标品种中，正大天晴药业以2800元/250mg*120片的价格第一顺位中标。从本次挂网的结果来看，价格下降约28%。
成都盛迪医药他达拉菲片（5mg*21）以348.6元挂网，在第二批国采中标品种中，长春海悦药业他达拉非20mg规格中标价为47.034元/片，而从本次挂网的价格来看，单价达到了16.6元，价格下降约65%。
非中选药品挂网面临的最直接的问题就是降价，目前来看，全国已经有多省加快非中选药品挂网的速度。
吉林省
7月5日，吉林省政府采购中心发布了《关于公布“六省二区”集中带量采购非中选药品动态联动结果的通知》和《关于公布第四批国家组织和“六省二区”中选品种化学有效成分相同或相近的药品联动全国省级最低中标（挂网）价格的通知》。其中要求未中选药品以及未被纳入集采药品都要进行降价。
江西省
6月23日，江西省医药采购服务平台发布了一则《关于公示公布部分带量采购非中选药品价格申报信息和挂网目录的通知》。据统计，带量采购非中选药品价格申报信息表中只有1个品规（替米沙坦胶囊）药品超过中选价，其余价格均有所下降。
新疆
7月5日，新疆医疗机构药品采购管理平台发布“2＋N”联盟组织药品集中带量采购（第一批）非中选药品挂网采购等相关调整工作。
2019年9月30日，国家医疗保障局等九部门发布《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围实施意见》明确，国家集采实行带量采购、以量换价。约定采购量以外的剩余用量，各相关医疗机构才可采购其他价格适宜的挂网品种。
从各省的落地情况看，针对未中选药品，所谓价格适宜的一般要求是降至全国最低价。
而从国家医保局发布的关于带量采购的相关配套措施也可以看到，其中提到了很重要的一点就是通过医保支付标准与中选价结合倒逼未中选药品降价。
随着国家集采的持续推进，在保证药品质量（通过一致性评价等）的大前提下，国家鼓励药企以更低的药价挂网。尤其对于未中选的药企来说，主动降价成为保市场的一种重要方式。
挂网之后，意味着药品将在短期内实现销售量增加，但不断调整药品价格依旧是企业需要面临的挑战，药企需要谨慎权衡量与价之间的利弊得失。
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