作为“双下沉、两提升”模式的发源地，浙江优质医疗正走出浙江。

作者｜朝阳

来源｜看医界（ID：vistamed）

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近日，蚌埠医学院第一附属医院官方微信发布消息称，浙江大学医学院附属第二医院领导来院调研国家肿瘤区域医疗中心项目。

非省会城市争创“国家区域医疗中心”

医院官方微信称，2021年11月，安徽省人民政府与浙大二院签署合作协议，双方同意将在安徽省打造国内一流的国家肿瘤区域医疗中心。

该项目将依托蚌埠医学院第一附属医院，由安徽省人民政府与浙江大学医学院附属第二医院合作共建，以期扎实推进健康中国和长三角一体化发展战略，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局。

该项目名称为浙江大学医学院附属第二医院安徽医院，项目占地135亩，总建筑面积15万平方米，规划新建床位1000张，计划5年内打造成为现代化高水平肿瘤专科医院。建成后，将为实现优质医疗资源下沉，促进区域间医疗服务同质化，满足人民群众就近享有高水平医疗需求做出贡献。

在肿瘤治疗领域，浙大二院肿瘤学科于1957年在郑树教授带领下创立，是全国首批肿瘤学重点学科、重点临床专科。

蚌埠也是周边城市的“高地”。资料显示，1974年，安徽省革委会决定，将筹建中的安徽省肿瘤医院划归蚌埠医学院领导，并决定附院与“安徽省肿瘤医院”合署办公，对内一个机构，对外两块牌子。

目前，蚌埠医学院第一附属医院（蚌埠医学院附属肿瘤医院）是皖北地区规模最大的集医疗、教学、科研、预防、康复、保健和急救为一体的大型综合性医院。蚌埠人常亲切的喊它“淮委”。因为医院始建于1952年，前身为国家水利部治淮委员会直属医院，1958年医院更名为蚌埠医学院附属医院，2006年更名为蚌埠医学院第一附属医院。

蚌埠医学院第一附属医院是安徽省“地级市”医院的龙头，艾力彼地市级城市医院百强中排名34，也是安徽省集中支持的5家医院之一。

近日，安徽省政府办公厅正式印发《安徽省推动公立医院高质量发展实施方案》（以下简称方案），方案显示安徽将对标苏浙，集中支持中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）等5家医院，力争2025年，省属医院全国排名实现新突破，5个以上三级综合医院进入全国前100名。

安徽省将统筹资金、项目、政策等资源，集中支持中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）、安徽医科大学第一附属医院、安徽省中医院、蚌埠医学院第一附属医院、皖南医学院弋矶山医院等5家医院，重点打造优势学科群，疑难危重症诊疗能力基本达到苏浙同类医院水平。

在上述规划中，蚌埠为省级区域医疗中心。以市为主、省市共建，建设蚌埠、阜阳、芜湖、安庆4个省级区域医疗中心和10~15个省级区域专科医疗中心。

值得注意的是国家区域医疗中心并非一定在省会城市。在江西，非省会城市赣州同样在瞄准“国家区域医疗中心”建设项目。

目前，安徽省有两个落地的“国家区域医疗中心”项目均在省会合肥。安徽省儿童医院和复旦大学附属儿科医院合作共建的复旦大学附属儿科医院安徽医院；另一个为依托中国科大附一院与上海六院共建国家创伤区域医疗中心。

此外，2021年6月，安徽省第二人民医院与上海仁济医院签署“党建引领医院高质量发展”战略合作协议，将以临淮路院区医疗业务综合大楼为载体，共同打造国家级区域医疗中心——上海交通大学医学院附属仁济医院安徽省消化病医院。

“浙医”走出浙江

作为“双下沉、两提升”模式的发源地，在省内输出方面，浙江医疗机构走的很深入。

2012年底，浙江启动“双下沉、两提升”工作。此后国务院医改领导小组将浙江的“双下沉、两提升”工作，作为深化医药卫生体制改革的典型案例，向全国进行推广。

目前，浙大一院托管13家分院，续签4家医疗卫生“山海”提升工程的分院，新增2家托管医院、1家重点协作医院。浙大二院也在“省内输出”方面走在前列，托管医疗机构在考核中表现出色。

2021年8月24日，浙江大学医学院附属第一医院正式牵手安徽绩溪县人民医院，成立浙江大学医学院附属第一医院绩溪分院。

在江西，浙江大学医学院附属第一医院江西医院已获批。

近日，浙江大学医学院附属第一医院江西医院（筹）正式开工。浙大一院江西医院由江西省人民政府与浙江大学医学院附属第一医院合作共建，依托南昌大学第二附属医院，共同打造以“心血管、神经、肿瘤”三大学科群为主体，其他学科协同发展的综合性国家区域医疗中心。

新增国家区域医疗中心建设输出医院名单中，浙江有5家医疗机构入围。

• 浙江大学医学院附属第一医院
• 浙江大学医学院附属第二医院
• 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
• 浙江大学医学院附属儿童医院
• 浙江省中医院

26家认证“国家区域医疗中心”试点项目

2019年10月，国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局以及国务院医改领导小组秘书处共同印发《区域医疗中心建设试点工作方案》后，很快就启动了相关建设试点工作。

2020年6月，北医三院崇礼医院、阜外医院华中医院、北京儿童医院郑州医院、复旦华山福建医院、复旦儿科安徽医院、华科同济山西医院、阜外医院云南医院、医科院肿瘤医院辽宁医院、北京儿童医院新疆医院等10个项目被确定为首批建设试点，并陆续挂牌启动服务。

首批国家区域医疗中心试点项目建设效果显著，规划总床位1.52万张，其中新增6500张，每个医院平均拥有1500张床位。经过一年多的运行，试点工作取得积极进展和阶段性成效，基本达到预期目标：试点地区引入优质医疗资源填补当地空白或短板，相关病种诊疗水平大幅提升，患者外转率明显下降。

比如在河南郑州的阜外华中医院开展实施31项国内领先技术，2020年心外科手术量升至全国第7位，全省急性心梗住院期间死亡率由2018年的7.6%降至2020年的3.6%。复旦中山厦门医院50多项先进技术填补了厦门乃至福建全省的相关技术空白，42个临床科室的三、四级手术比重超过65%。

2021年7月，12省份和新疆生产建设兵团纳入国家区域医疗中心建设范围，新增31家国家区域医疗中心建设输出医院，又评审遴选出16个试点项目，给予中央预算内投资支持并跟踪建设运营效果，为从试点先行转向全面铺开继续积累经验，其中福建4家，河南3家，河北、山西、新疆、云南各2家，安徽1家。

按照要求，2022年还将扩大试点范围，实现覆盖所有省份，完成全国规划布局，“十四五”末，国家区域医疗中心建设任务基本完成。这意味着“国字号”、“国家队”等优质医疗资源将在区域扎根、安家。

截至目前，国家发展改革委与国家卫生健康委已在全国批复26个试点项目。

附：首批10家国家区域医疗中心试点单位

北京大学第三医院崇礼院区（崇礼区人民医院）

华中科技大学附属同济医院山西医院（山西白求恩医院）

中国医学科学院肿瘤医院辽宁医院（中国医科大学附属第一医院）

复旦大学附属儿科医院安徽医院（安徽省儿童医院）

复旦大学附属华山医院福建医院（福建医科大学附属第一医院滨海院区）

复旦大学附属中山厦门医院（由复旦大学和厦门市政府合作建设）

中国医学科学院阜外医院华中医院（阜外华中血管病医院）

北京儿童医院郑州医院（河南省儿童医院）

中国医学科学院阜外医院云南医院（云南省阜外心血管病医院）

北京儿童医院新疆医院（新疆儿童医院）

第二批区域医疗中心试点项目名单

北京大学第三医院秦皇岛医院

首都医科大学宣武医院河北医院

中国医学科学院肿瘤医院山西医院

中国中医科学院西苑医院山西医院

上海市第六人民医院安徽医院

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心福建医院

上海市第六人民医院福建医院

复旦大学附属儿科医院厦门医院

四川大学华西医院厦门医院

首都医科大学附属北京天坛医院河南医院

上海中医药大学附属龙华医院河南医院

西安交通大学第二附属医院洛阳医院

北京大学肿瘤医院云南医院

中日友好医院云南医院

中山大学附属喀什医院

西安交通大学第二附属医院新疆医院

按照《“十三五”国家医学中心及国家区域医疗中心设置规划》的要求，陆续制定神经、呼吸、妇产、创伤、心血管、肿瘤、老年、骨科、口腔、精神和传染病专业类别的国家医学中心和国家区域医疗中心标准，并以此作为设置国家级中心的依据。符合规划和设置标准的医院，经审核通过，可直接设置为相应类别的国家医学中心或国家区域医疗中心；符合规划但无达标医院的，通过委省（市）、委校共建，加大投入，加强学科建设和人才培养等，比照标准建设，达标后再予以设置。

国家医学中心和国家区域医疗中心优先考虑专科特色突出、综合实力强的综合医院，区域内有2家以上适宜医院的可以考虑共同建设，优势互补、强强联合。（原标题为：“浙医”走出浙江！浙江大学医学院附属第二医院安徽医院来了）