17个大品种，带量采购开始（附名单）

▍来源/赛柏蓝

▍作者/阿妮娅

开年第一采

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500药品集采

近日，一份与全国医保工作会的讲话稿在业内流传，其中涉及多处有关带量采购重要信息：

2021年的重点工作之一，就是制度化常态化的实施药品耗材的集中招标采购；其中，要加强统筹协同。各地区要重点针对国家组织集采之外、费用排名前500位的药品品种，规范开展集中带量采购，探索非过评化药、生物药集中带量采购，探索构建联盟采购机制，分层、分类、分批开展高值应用耗材集采，完善省级平台阳光挂网采购制度，规范挂网、撤网规则，促进医疗信息联动，逐步实现全网采购。

据了解，近段时间内，医保局深入开展了国家组织药品集中带量采购，组织开展了第三批国家药品集采，55个中选品种平均降价53%。2018年以来，国家医保局会同相关部门进行了三批集采，共涉及到112个药品，平均降幅54%。从原来659亿约定采购金额，现在变成了120亿，每年节约539亿元。

各地也在积极的探索和推进，武汉在全国首次开展了胰岛素的带量采购；河南濮阳、浙江金华带量采购中成药，三明联盟集采了未过评药品，平均降幅达7成。重庆、陕西分别组织多省联盟采购，江苏、安徽、湖南等选择高血压的糖尿病用药、抗生素、抗肿瘤以及注射剂等采购金额较大的药品开展集采。青海、广西分别对96个和123个品种进行带量采购，都做了非常好的有益探索。

谈到500个品种，起源于2020年7月国家集采相关会议上传出的信息：

1、按照采购金额排序，覆盖前80%的品种，遴选出500个品种。预计2021年250个，2022年完成500个品种的带量采购；

2、目前19个省已经开展带量采购，未来所有省份要全覆盖。没有开展的地区需要抓紧时间行动起来，国家层面没有开展的地区，由省组织开展；

3、将覆盖化学药、生物制剂、中成药。国家没有开展带量采购的品种，由各省组织开展。

据悉，国家带量采购第一批25个品种、第二批32个品种、第三批56个品种（共113个品种）均在上述要500个要带量采购的品种名单之内。按照进度，2021年要覆盖250个品种，2022年要全覆盖。就是说2020年将会有137个品种进入省级带量采购，而品种遴选将是采购金额排名靠前的药品。

值得注意的是，赛柏蓝曾在一场会议上了解到，500个品种实际上是一个统计数据，是动态的，主要都是用药金额比较大、占用医保资金比较多的品种，谁都可以统计出来——是要通过这种统计找出合适的方法来对大品种进行带量采购，降低费用。

随着国家集采、省级带量采购的逐步推进，品种销售有升有降，500个品种将会动态更新。

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开年第一「采」

正如上文所说，如果说2020年是探索地方带量采购的开年，那么2021年，地方带量采购将成为各医保局的重点工作。

近日，四川等8省区医疗保障局关于发布《“六省二区”省际联盟药品集中带量采购文件》的通知。

此次省际联盟涉及四川省 山西省、内蒙古自治区、辽宁省、吉林省、黑龙江省、海南省、西藏自治区，共17个品种进入带量采购。

通知显示，按照《四川等8省区医疗保障局关于开展省际联盟药品集中带量采购工作的公告》要求，经“六省二区”医疗保障局研究决定，现发布《“六省二区”省际联盟药品集中带量采购文件》（采购文件编号SCLM-YP2020-1），请符合要求的企业积极报名参加。

从时间来看，企业品种申报材料递交截止至1月22日17时，企业报名公示时间为2021 年 1 月 27 日-1 月 29 日，申报报价递交时间为：2021 年 2 月 2 日（星期二）7:30-10:00。

据了解，省际联盟带量采购开始于去年 9 月初，四川省医保局发布《四川省药品和医用耗材集中带量采购工作实施方案》（征求意见稿），优先遴选临床用量大、采购金额较高、临床使用成熟、市场竞争充分、群众反映强烈的药械作为省级带量集采品种，每年开展 1~2 次，每次结果执行 1~3 年。

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大批药企被影响

事实上，这样大规模的省际联盟带量采购，并非首次。

12月21日，陕西省公共资源交易中心发布公告，宣布省际联盟药品集中带量采购工作自即日起开始实施。

此次省际联盟由陕西、湖南、海南、山西、广西、贵州、甘肃、宁夏、青海、新疆、新疆生产建设兵团等十一省（区、兵团）组成，开展省级药品带量采购，并委托陕西省公共资源交易中心承担药品带量采购工作具体实施和日常事务。

据悉，本次11省采购联盟是目前为止国内涉及范围最广的药品带量采购跨区域联盟，覆盖了整个大西北、西南两省及其他区域。进入带量采购名单的品种，绝大多数为注射剂品种，13个品种分别是复方氨基酸(18AA)、丙氨酰谷氨酰胺、天麻素、罂粟碱、托烷司琼、脂溶性维生素（Ⅰ）、葛根素、腺苷钴胺、银杏叶提取物、胶体果胶铋、果糖、复方甘草酸苷、法舒地尔。

去年10月，云南省药品集中采购平台挂出《重庆市 贵州省 云南省 湖南省 广西壮族自治区 第一批常用药品联合带量 采购文件（征求意见稿）》，意味着5省（市、区）第一批常用药联合带量采购，正式开始；本次采购主要涉及18个临床用量大、采购金额高且竞争较为充分的常用药。

18个产品包括苯磺酸左氨氯地平、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、泮托拉唑钠、左卡尼汀、盐酸川芎嗪、生长抑素、奥硝唑氯化钠、雷贝拉唑钠、美洛西林、头孢噻肟和替加环素等。总的来看，此次五省联盟涉及的品种绝大多数都是注射液剂型。

作为2021年的开年第一「采」，此次8省（区）的省际联盟集采，在体量上已经超过了去年10月的云南省5省，综合来看，三大联盟的集采基本涵盖了全国绝大多数的省份，将会对大批药企的产品销售产生影响。