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过量开药医生被处罚后续:全院通报,门诊已见不到……

昨日,给大家分享了河北省医保局开启诈骗保问题全面排查整治工作,三名医生被公开通报的消息()。 其中,河北省某公立医院医师赵某,一年内为 133 名患者开改善中枢神经损伤药物 6725 盒,其中为 19 名患者超开 1617 盒,数目惊人。 河北省医保局对此依据《河北省省本级医疗保障医师考核管理办法(试行)》(冀医保规〔202


昨日,给大家分享了河北省医保局开启“诈骗保问题全面排查整治工作”,三名医生被公开通报的消息( )。

其中,河北省某公立医院医师赵某,一年内为 133 名患者开改善中枢神经损伤药物 6725 盒,其中为 19 名患者超开 1617 盒,数目惊人。

河北省医保局对此依据《河北省省本级医疗保障医师考核管理办法(试行)》(冀医保规〔2020〕32号)规定,给予赵某暂停省医保处方权3个月,在年度考核中扣10分的处罚,并全额追回违规费用。同时,责令涉事医院认真整改问题,完善内部制度。

据河北省 MRCLUB 网友反馈,该医院在 2 月 26 日 已经对此事全院通报,涉事医师和科室均被医院严肃处理

【医××院】各科主任、护士长:根据河北省医疗保障局监控稽核中心《河北省省本级稽核情况告知书》(编号:2021001号)的要求,经核实我院××××××科赵××医师为患者开具药品存在超适应症、超剂量、超疗程的违规情况,为使全院职工引以为戒,经医院党委会研究决定,对涉事医师和科室予以严肃处理,处理结果详见医院内网通知公告栏。


据 MRCLUB 当地小伙伴们反馈,医师赵某目前在该医院门诊已经见不到,应该被停诊了。

三个月,全面检查医保过度用药!

此前给小伙伴们曾有介绍,河北省医保局在今年 1 月 27 日发布了《在全省深入开展欺诈骗保问题全面排查整治工作方案》((冀医保字〔2021〕4号)),对去年全年纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用进行排查,排查范围包括全省各级医保定点医疗机构和医保经办机构。

而其中一项排查内容就是“是否存在违反诊疗规范、用药指南和临床路径规定,过度治疗、过度用药等骗取医保基金行为。”

2 月份之前是各医院自查自纠阶段,从本月起至 5 月 31 日为全面检查阶段,河北省医保局要求各市医疗保障部门逐条对照排查整治内容,通过智能审核、数据筛查、现场检查、病例审查、走访调查、突击检查等全面排查辖区内定点医疗机构存在的欺诈骗保问题,实现排查整治全覆盖无死角。发布征集欺诈骗保线索公告,公布举报电话、邮箱、微信公众号等,鼓励社会各界积极主动举报欺诈骗保行为。

河北省医保局在《工作方案》中说明,涉及医务人员的违规线索,移交卫生健康部门处理;涉嫌犯罪的,移交司法机关处理;对有关责任人员,移交纪检监察机关追责问责。

小伙伴们都知道,在此之前,进入医保目录,一般就意味着有较好的销量,而如今,在医保局介入合理用药的核查后,医保药品也必须严格遵循用药指南和临床路径规定,不合理用药现象会越来越少。

本文来源:医药代表 作者:MRCLUB
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