这个器械赛道，堵车了

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  来源：一聊Med

 作者：安静的郎中

网上有个提问：一句话概括中国科技的恐怖之处：

答曰：再高科技的东西，都能给你白菜化。

远的不说，这些年医疗赛道上万众瞩目的瓣膜产业，在中国大地简直可以用“雨后春笋”去形容这番野蛮生长的情形，尤其是主动脉瓣TAVR。

也就是4-5年前，TAVR还是市场上的“小甜甜”；谁能想到，今天就成为了“牛夫人”，地位的转换，可见一斑。

也就是这几天的事：

乐普医疗的TAVR通过了国家备案。

佰仁医疗更是“一球扩三瓣”的把TAVR，二尖瓣，三尖瓣顺了个便。

难道TAVR的春天就要来了吗？ 

第一梯队——“4大金刚”

启明医疗，凭借着第一的优势，无论是在技术成熟度，市场的培养，医生的教育学习上，是当下中国TAVR市场的绝对领头羊，更何况还有“德诺系”那一串兄弟公司照应。

结构这场大戏，启明就像横空出世者，打破现有医疗格局，去实现自己的一极。成本和产业深度上会是制约，但拥挤纷乱的江湖，谁主沉浮都未可知。

杰成医疗，国产的另一个突围者，只在TAVR上扎根耕耘，却着实用自己的钻研走出了一条“杰成路”。是的，目前为止，国产唯一一个靠创新而成的TAVR企业。

被人诟病的心尖路径，以及资本管理问题多少减弱了这个巨人的声望。但经心尖都有了，经股的会不来么？而资本管理的问题，就交给时间吧。

杰成就像我心中的剑客，冷峻有自知，在他人疯狂抢秘籍，夺地盘的时候，他却冷静的自练自成，不失一个剑客的精神。

江湖再有纷争，这样的剑客，我希望越多越好。

微创医疗，毋庸置疑的国产一极。当杰成还是一棵树，启明还是一片林的时候，微创已经是一片森林了。

尽管作为国产TAVR的第三，但谁都恐惧微创的存在：它的技术梯度，产品全覆盖，医院影响力，甚至国际影响力，是几十年的沉淀。

它是第三个拿证的，但它会甘心做市场的第三么？

没办法，作为国产的一方盟主，我始终认为，只有微创发起了挑战，国产瓣膜的江湖才会兴起大浪。

至于这一浪过后，谁还在水中，谁在沙滩上，就看微创的眼色了。

爱德华：“我是外国人，我想静静”。

作为瓣膜祖师存在的爱德华，看着国产一片的纷争，到是显得安静许多。但“安静的湖水”往往是最可怕的，何况它的球扩技术已经在全球南征北战多年，这是任谁都惧怕的。

爱德华，没有什么可说的。他用自己的行动证实了一句老北京话：你大爷永远是你大爷。

第二梯队——“3驾马车”

沛嘉医疗，应该能巩固自己第5张证的位置，尤其是它在可回收TAVR上的提前布局。

沛嘉以后的路必然会有些坎坷。瓣膜上的4个强势竞争者，神经更是一群对手。但已经走上港股，左右为难之间，“瓣膜+神经”的这条超红赛道之上，唯有奋起直追，杀出一条血路。

金仕生物，这是一家被国内市场有些忽略的企业。作为早期的外科瓣生产厂家，金仕有着自己深厚的积累，而且如今背靠信立泰，资金和市场必然不会差到那里去。

不出意外，已在临床的他们，应该会是国内的第6张证。

金仕像极了江湖中那些你以为资质平平，但掀开盖头却发现是“武二代”的人，这样的企业我认为能给行业带来活水。

乐普医疗，以上的企业，几乎都在南方版图。终于，北方盟主乐普来了，他带着TAVR的雄心回来了

作为国内最早研究TAVR的企业，乐普此次回来，就是要把自己在TAVR上失去的都拿回来。谁能轻视这么一个巨无霸的存在，它的临床入主应该就在不远处。

冠脉支架上它和微创的二龙戏珠，在当下的瓣膜江湖，显然有些遥远了，但“七龙斗珠”或许有一天，也能成为新的故事。

只是，乐普，这个北方一极，肯定不会任人抢夺。

“跟进者联盟”

佰仁医疗：另一个外科瓣膜领域的最早耕耘者，尤其是心包技术上的积累。它的TAVR眼看着也迎面而来。

佰仁是瓣膜领域的老人，尽管迟了些装新酒，但谁敢轻视它呢？毕竟产品要有技术累积的。

纽脉医疗：第一个国产球扩TAVR，显示着这支新军的不屈。借着二尖瓣的力量，纽脉或许会成为一支结构的青年军。

蓝帆医疗：中/欧TAVR的双轨，是蓝帆的一大优势，毕竟NVT在欧洲有了自己的技术积累和名声，国内的支架资源和蓝帆资本铺垫，也是一手好牌。

康德来医疗：康德来所借助的是自己成熟的制造产业链，TAVR也就应运而生，这是国内多数企业不具备的能力。

还有后续国产N+的TAVR在路上.......

美敦力：“我是外国人，但我不想静静”。

作为自膨瓣TAVR的发家者，看着国内一众模仿者都开始各显神通，美敦力必然是口中不说话，心中MMP。

怎么能叫我“跟随者联盟”，“复仇者联盟”还差不多。

波科：求组队，加入“复仇者联盟”。毕竟一手Lotus，一手Acurate，两个TAVR系统，试问全天下谁有？

尾

冠脉支架多少年艰辛才形成的国产“八部天龙”的局面，TAVR眼看就要步入后尘了，甚至更甚。

至于要说出个谁好谁不好，挺难的。

技术的模仿，只有内化为实，才能形成自己的不败路，要不然支架的剧本已经替TAVR等一众产品写好。

后人哀之而不鉴之，亦使后人而复哀后人也。

不然，国产的xx或许总会一直堵车。