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重点监控、重点关注药品清单,第二批名单发布!

今日,福建省药械联合采购中心和福建省医疗保障基金中心发布了《关于公布第二批医保重点监控药品和重点关注药品清单的通知》,共有 10 个药品进入重点监控药品清单,59 个药品进入重点关注药品清单。 福建省第二批重点监控药品清单: 序号产品名称1注射用奥美拉唑钠2多烯磷脂酰胆碱注射液3注射用腺苷钴胺4丁苯酞软胶囊5复方


今日,福建省药械联合采购中心和福建省医疗保障基金中心发布了《关于公布第二批医保重点监控药品和重点关注药品清单的通知》,共有 10 个药品进入重点监控药品清单,59 个药品进入重点关注药品清单。

福建省第二批重点监控药品清单:

序号 产品名称
1 注射用奥美拉唑钠
2 多烯磷脂酰胆碱注射液
3 注射用腺苷钴胺
4 丁苯酞软胶囊
5 复方丹参滴丸
6 脑心通胶囊
7 烟酸注射液
8 盐酸达克罗宁胶浆
9 麝香通心滴丸
10 重组人干扰素α2b阴道泡腾片

福建省第二批重点关注药品清单:

序号 产品名称
1 注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球
2 注射用头孢唑肟钠
3 甲磺酸多拉司琼注射液
4 低分子肝素钠注射液
5 利奈唑胺葡萄糖注射液
6 注射用醋酸亮丙瑞林微球
7 注射用兰索拉唑
8 利伐沙班片
9 吸入用布地奈德混悬液
10 注射用头孢米诺钠
11 醋酸奥曲肽注射液
12 丙泊酚中/长链脂肪乳注射液
13 注射用右雷佐生
14 注射用艾司奥美拉唑钠
15 唑来膦酸注射液
16 甲磺酸奥希替尼片
17 注射用头孢他啶
18 琥珀酸美托洛尔缓释片
19 磷酸西格列汀片
20 缬沙坦氨氯地平片(I)
21 他克莫司胶囊
22 注射用美罗培南
23 布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(II)
24 注射用醋酸亮丙瑞林微球
25 注射用头孢曲松钠
26 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
27 西妥昔单抗注射液
28 阿司匹林肠溶片
29 双环醇片
30 盐酸埃克替尼片
31 碘佛醇注射液
32 艾瑞昔布片
33 注射用头孢呋辛钠
34 利格列汀片
35 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂
36 雷珠单抗注射液
37 注射用醋酸曲普瑞林
38 美索巴莫注射液
39 伊布替尼胶囊
40 盐酸贝尼地平片
41 精氨酸谷氨酸注射液
42 多种油脂肪乳注射液(C6~24)
43 复方氨基酸注射液(18AA-V-SF)
44 复方氨基酸注射液(14AA-SF)
45 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液
46 依达拉奉氯化钠注射液
47 依达拉奉右莰醇注射用浓溶液
48 丁苯酞氯化钠注射液
49 注射用益气复脉(冻干)
50 心脉隆注射液
51 丹红注射液
52 注射用丹参多酚酸
53 注射用丹参多酚酸盐
54 血必净注射液
55 银杏内酯注射液
56 银杏二萜内酯葡胺注射液
57 康莱特注射液
58 康艾注射液
59 注射用黄芪多糖

去年 7 月底,福建省医保局公布了第一批医保重点监控药品和重点关注药品清单,共有 10 个重点监控药品和 44 个重点关注药品。


  重点监控药品是如何确定的?

福建省开启全省医保重点监控药品监管始于 2019 年 3 月 28 日,福建省医保局发布了《关于加强医保重点监控药品管理的通知》(闽医保〔2019〕24号),通知规定,省药械联合采购中心会同省医疗保障基金管理中心在对福建省药械采购平台交易数据、药物作用机理与临床应用、日常履约监测、医保稽核监管、举报投诉情况等进行综合分析基础上,重点对属于抗菌药物、中药注射剂、辅助性药品、营养性药品、无特殊原因使用量快速增长的药品以及其他价格高、用量大的药品进行评估,提出拟纳入重点监控药品清单报省医保局研究确定。

同时,建立重点监控药品采购使用异常预警制度,按月对纳入重点监控清单的药品采购、使用金额、排名、增长情况等进行监测分析。

按照规定,进入重点监控和重点关注药品清单不是永久性的,福建省对医保重点监控药品清单和重点关注药品清单实行动态管理,原则上每半年调整一次,新的清单发布后,前一批次清单除被列入新批次清单的药品外,其他药品不再执行重点监控和重点关注。

重点监控药品是如何确定的呢?进入清单的药品是不是就是不合理用药?

按照福建省医保局重点监控药品确定要求,下列情形药品纳入评估范围:

  1. 月均发货金额超过500万元的药品(按全省数据统计,下同);

  2. 月均发货金额排名前20名的药品;

  3. 月均发货金额超过200万,且环比增长30%以上的药品;

  4. 非疾病治疗必需、临床疗效证据不充分、未获得权威疾病诊疗指南推荐或未纳入临床路径表单、不具备药物经济学优势的药品;

  5. 通过履约监测、医保稽核监管、举报投诉发现存在销售、使用异常的药品;

  6. 需要纳入重点监控的其他药品。


原则上国家带量采购药品在采购周期内不纳入重点监控范围。

从上面标准来看,主要还是依据发货金额排名,进入清单的药品不一定就代表着不合理用药,但是可能部分药品存在不合理情况, 所以,福建省医保局同时规定,要对纳入清单管理的药品加强医保稽核监管,稽核中发现存在使用不合理情况,按有关规定和医疗服务协议从严处理。对存在不合理用药情形的医师和医疗机构予以约谈、通报、暂停医保处方权等处理。

本文来源:医药代表 作者:MRCLUB
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