40个品种集采大厮杀！但最低价不一定中选，山东今日开启带量采购！

“最高降幅达到98%！阿司匹林报出一片0.0058的价格！”11月25日，山东省带量采购现场传出消息。

该省2020年集中带量采购于25日早上开标，此次山东遴选了40个药品品种，涵盖心脑血管、消化、呼吸、肿瘤等临床学科，是目前全国省级采购中一次性集中带量采购药品数量最多的省份之一。

山东集采现场

根据山东省此次集采工作通知，申报企业3家及以上的竞价组于25日8：50之前进行报价，9时开始报价解密，而申报企业2家及1家评审组、他克莫司评审组于下午进行议价，随后16时开始，各拟中选企业按照顺位依次交替选择供货区域。

目前，从报价现场流出了部分产品报价，但最终的中选结果以及供货区域还未正式公布。

以常用的奥美拉唑注射剂为例，苏州二叶制药报价0.84元/支，而今年最新的挂网数据显示，该厂的奥美拉唑注射剂在湖北以10.03元/支挂网，以此相比，此次降幅近92%，而原研产品阿斯利康在各地的挂网价约在70-90元/支之间，为此次二叶制药报价的100倍左右。

又如40mg规格的艾司奥美拉唑注射剂，此次乐普报价在17.5元/支，根据最新的挂网数据，乐普在内蒙、江苏等地的挂网价在53-70元/支之间，这次山东集采降幅也在67%以上。

艾司奥美拉唑注射剂市场也是一个竞争激烈的领域，这一品种中有阿斯利康、扬子江、乐普、奥赛康、正大天晴、罗欣药业等数十家企业。阿斯利康、罗欣、瑞阳制药、卓泰制药等企业的价格基本都在100元上下，其余产品也都在50元以上，正大天晴今年在部分地区的挂网价降至了15元。

据悉，这40个药品2019年在山东省内平台采购金额达到50亿元。

但值得注意的是，此次山东集采最终的中选结果并不单纯以低价为先，也并非喊出最低价就能中选。

首先，对于不同药品，山东将其分为两组，第一评审组为原研药、过评药、按新分类获批的仿制药以及在海外获批的仿制药等；第二评审组为其他进口药品、国产仿制药品。

其次，对于申报企业达到3家及以上的，对每个品种以企业报价、采购量占比、医疗机构覆盖率等因素进行综合评审，分值比重分别为60%、20%、20%，三项分值相加为综合评审得分（第二评审组中获得国家科学技术进步奖二等奖及以上的药品加0.5分）。

之后，得分由高到低确定2家入围企业，并以入围企业中最低报价为中选价，最低报价入围企业为该评审组第一顺位拟中选企业。

但是，对于第二顺位的企业，除非接受中选价，否则视为放弃。

因此，在山东，如果得分不够高，那么就算报价最低也不一定会入选。同样，在山东，如果仅凭其他分项优势而维护高价，中选的概率也会大受影响。这就是山东省集采方案对双信封灵活运用、改良升级的一大创新。为此，部分企业在报价之前还对竞争对手的数据、资格进行过挑战，例如阿斯利康提交了对正大天晴的艾司奥美拉唑的覆盖率、采购占比数据的质疑，奥赛康也对华东制药的注射用泮托拉唑钠境外认证资格提出了质疑。

由于此次集采报价之后还需进行议价、供应地区选择，因而最终中选结果出炉还需一段时间，但流传出的大量产品以超60%的幅度降价的消息，依然让业内经历过多轮大降价的人士惊呼药价之低。