健识药师谈丨家有孕妈，抗疫消杀安全吗？_职场_医行号

今天是【健识药师谈】栏目陪大家走过的第176期

来聊聊关于“ 怀孕 ”的 那些事~

随着新冠疫情的爆发，国内不时有在进口商品包装上检测出病毒阳性的报道，大家仍然对新冠肺炎保持着警惕的态度。除了戴口罩、勤洗手的标配，物品消毒越来越受到大家的重视，酒精手消、喷雾和84消毒液也成为了居家常备。

超市回家喷一喷、外卖到家喷一喷、快递进门喷一喷……可遇上家中有孕妇你还敢喷吗？孕妇饮酒致畸，那用酒精手消和环境喷洒安全吗？84消毒液味道刺鼻，孕妇真的可以使用吗？今天药师就为大家揭晓答案。

我们先来看看各大卫生组织推荐的孕妇防疫措施都有什么：

出人意料的是这几大权威组织都推荐孕妈通过用肥皂水勤洗手或用“含60%以上”的酒精免洗手消来进行手部的消毒，似乎使用酒精手消毒剂对孕妈来讲是安全的？

先别着急，咱们再进一步看看酒精的药学特性。

权威的马丁代尔药典中描述道：乙醇通过未破损的皮肤吸收的量可以忽略不计 [6] 。

这下孕妈们可以放心了，正常情况下使用含酒精的免洗手消毒剂，或者使用酒精进行皮肤消毒，不用担心通过皮肤吸收而伤害宝宝，但要注意不要用于大面积破损的皮肤（吸收量增大而且会很疼）。

那环境和物品消毒呢？从表中可见，只有美国疾控中心推荐孕妈每天清洁并消毒经常接触的物体表面。也就是说，环境消毒的重要性远不及手消毒、一米线距离、佩戴口罩等，并不是孕妈们必备的操作。而且CDC并没特殊提到孕妈适合使用什么消毒剂，也表明确实从全球来讲这方面的科学证据还是有限的。

那么问题来了，如果孕妈确实需要环境或物品消毒，使用什么才是安全的？

马丁代尔药典中提到气态的酒精可以通过肺吸收[6]；次氯酸钠，也就是我们常用的84消毒液的主要成分，吸入其烟雾对眼鼻和呼吸道有刺激性，进一步发展会出现咽喉痛、咳嗽、气喘、头痛等反应[7]。

看来这些刺鼻的味道危害还真不小，但这就等同于会对孕妈腹中宝宝有危害吗？其实并不然。

虽然到目前为止仍然缺乏家用清洁、消毒剂对孕妇的安全性研究，但致畸信息专家Mark Roth在一个权威网站“美国怀孕期物质暴露信息网站”上发表的评论[8]表示：对胎儿有害的一条很重要的原则是孕妈血液中有害物质的浓度，而经皮肤吸收或呼吸吸入的量是非常低的。

也就是说，除非您错误的使用清洁剂，比如喝下导致体内过量吸收，大量的有害成分进入孕妈血液中，否则您腹中的宝宝基本无法接触到有害物质！如果在清洁产品过程中感到头晕、恶心或呼吸困难，则这些症状可能意味着您吸收的量有些多，但即使出现这些症状，也没有因暴露于普通清洁产品而导致怀孕风险报道。并且尚未证明次氯酸钠会增加出生缺陷的风险。

也就是说，如果必须要室内消毒，只要在消毒过程中注意通风，尽量减轻孕妈的不适感，无论是喷洒酒精还是使用84消毒液都是安全的。（但要注意酒精不宜大面积喷洒否则容易引起火灾哦）。

药师提醒

这下您明白了吗？孕妈抗疫消杀总结要点就是：

皂液洗手、酒精手消二选一不能少

孕妈进行环境消毒其实没太大必要

酒精喷洒、84消毒气味难闻太够呛

家用清洁安全可靠孕妈注意多开窗

参考文献：

[1] World Health Organization, WHO. Q&A: Pregnancy, childbirth and COVID-19 [EB/OL]. (2020-09-02)[2020-09-07]. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-on-covid-19-pregnancy-and-childbirth

[2] The American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG. Coronavirus (COVID-19), Pregnancy, and Breastfeeding: A Message for Patients [EB/OL]. (2020-08-12)[2020-09-07]. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/pregnancy/coronavirus-pregnancy-and-breastfeeding

[3] The Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists, RANZCOG. A message for pregnant women and their families [EB/OL]. (2020-08-06)[2020-09-07]. https://ranzcog.edu.au/statements-guidelines/covid-19-statement/information-for-pregnant-women

[4] Centers for Disease Control and Prevention,CDC. If You Are Pregnant, Breastfeeding, or Caring for Young Children [EB/OL]. (2020-06-25)[2020-09-07]. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/pregnancy-breastfeeding.html

[5] The International Society of Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, ISUOG. Coronavirus and your pregnancy [EB/OL]. (2020-03-28)[2020-09-07]. https://www.isuog.org/clinical-resources/patient-information-series/covid-19-and-pregnancy/coronavirus-and-your-pregnancy.html

[6] 斯威曼主编，李大魁，金有豫等译.马丁代尔药物大典原著第35版[M].北京：化学工业出版社，2008.5:1281

[7]MotherToBaby. What’s the Dirt on Household Cleaners When Pregnant? [EB/OL]. (2019-06-11)[2020-09-07]. https://mothertobaby.org/baby-blog/whats-the-dirt-on-household-cleaners-when-pregnant/

本文来源：健识局作者：周博雅
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