“每天动动脚指头，就能预防血栓”丨健识药师谈

《健识药师谈》栏目第462期

凌晨抢救了一位心梗老太太，刚送到医院，患者就发生室颤，立即电击除颤，患者的心跳才恢复正常。

随后造影发生患者右侧血管大量血栓，经抽吸血栓后，血流恢复，随后植入支架，送回监护室。

后来给家属再次交代病情的时候，家属说老太太每天都预防血栓了，为啥今天还心梗了，心脏血管还那么多血栓。

我问老太太平时都是怎么预防血栓的？

家属说老太太每天坐在沙发上，拿个小板凳，把脚放在上面，随后就使劲往后掰自己的脚指头，也就是每天动动脚指头5分钟。家属还说，这是网上科普专家说的，是预防血栓的好办法。

那么每天动动脚指头到底能不能预防血栓呢？

这种方法，对于长期卧床，不能下地的患者，确实在一定程度上能降低血栓的风险。

但这种血栓特指下肢静脉血栓，而且只是对于不能下地活动的人采取的一种不得已的办法。对于普通人，要预防下肢静脉血栓，并不是这么简单，而是一个全面的方法：

1、健康人加强锻炼，促进血液循环；健康的人，或者能活动的人，建议活动，而不是动脚指头。

2、减少吸烟，减少微小血管痉挛；血管痉挛进而引起血管收缩，血流减慢，血栓风险增加。

3、避免久坐，尤其是乘坐长途航班时，宜注意间断离座、活动；这一点还是说的要活动，因为不活动就会减慢血流，影响血液循环，增加血栓风险。

所以，对于一个能下地活动的人来说，单纯靠动脚指头预防血栓也是不可取 ，而是要坚持活动坚持运动。

最最主要的问题，这些方法主要是指预防静脉血栓，而我们平时说的血栓疾病，大部分指的是动脉血栓疾病，比如最常见和最为严重的就是心肌梗死和脑梗死。

心肌梗死和脑梗死都是血栓疾病，这个血栓是因为动脉血管里面的斑块破裂导致的。所以动脚指头根本不可能预防斑块破裂，也不能预防斑块形成。

那么到底怎么做才能真正预防动脉血栓，也就是预防心肌梗死和脑梗死呢？

动脉血栓的前身就是斑块，要预防血栓，其实就是先预防斑块，那么斑块是怎么形成的呢？

动脉血管斑块形成是多因素的，多维度的，并不是某一个原因就会直接形成斑块，导致血栓。我们大部分人的斑块，和遗传、年龄偏大、环境污染、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、不健康饮食、不运动、熬夜、抽烟、酗酒等等因素都有关系。这些饮食越多，那么自然形成斑块的程度严重，和速度也越快。

知道了斑块形成的原因，那么我们才知道如何预防，预防其实就是去除诱因，去除这些因素，或者降低这些因素的干扰，就是预防斑块出现和预防斑加重的办法。所以预防斑块的方法就是要全面的健康生活，远离烟酒、坚持运动、健康饮食、控制体重、不要熬夜、控制血压血糖血脂，只有这样才能有效的预防斑块出现或预防斑块长大。

斑块发展到一定程度，就可能破裂，尤其是在大量抽烟、大量喝酒、剧烈运动、熬夜、压力大、暴躁、愤怒、暴饮暴食、寒冷刺激下，这些不稳定的斑块容易破裂，就容易形成血栓。所以除了上述健康生活和控制三高外，还需要戒烟戒酒，坚持运动，好的心态，注意保暖，避免剧烈运动等等方法来预防斑块破裂，预防血栓形成。

可是这位老太太，有高血脂，不吃药，低密度脂蛋白胆固醇都4.9mmol/L，也从不运动，饮食也不控制，体重超标，有好几条血栓风险。可是每天就动几分钟的脚指头，怎么可能预防血栓呢？

请大家看一些靠谱的科普，请宣传虚假科普的人，没事回家抱抱孩子，不要出来骗人忽悠人了。

老百姓记住了假科普，有时候真的会害人！

总之，预防血栓，是全面的方法，不是动动脚指头那么简单！