在美国媒体普遍对白宫医生团队周日发布的“总统即将出院”信息还将信将疑时，美国总统特朗普在周一（10月5日）晚上乘坐直升机返回白宫，离开医院时他对着采访镜头竖起大拇指，并发推表示“我比20年前感觉还好！”
“如果他（特朗普）继续像今天这样看起来不错，我们希望可以为总统最早周一出院回到白宫继续治疗做准备。”
特朗普的医疗团队成员，来自约翰·霍普金斯大学的肺病专家布莱恩·加里波第（Brian Garibaldi）在美国东部时间10月4日召开的媒体会上对记者说道。
就在美国媒体普遍还对此将信将疑时，美国总统特朗普在周一（10月5日）晚上乘坐直升机返回白宫。离开医院时他对着采访镜头竖起大拇指，并发推表示“我
比
20年前感觉还好！”
在特朗普被确证新冠同时，白宫医生团队的治疗便马不停蹄的开始了。
据美国媒体报道，特朗普在10月2日被送往军方医院前便在白宫接受了再生元制药公司研发中的抗体鸡尾酒疗法REGN-COV2，“使用8克剂量作为预防措施”特朗普的白宫主治医师肖恩康利
（Sean Conley）
在之后对媒体表示。
再生元也发表声明称，收到白宫医生肖恩康利递交的“同情用药”（compassionate use）申请并提供了该抗体疗法。
再生元同时强调由于该疗法没有获得FDA批准，“同情用药”是针对特殊情况采取case by case原则进行的。
据再生元制药公司官网介绍，抗体鸡尾酒疗法于2020年6月11日注册临床试验，预计纳入不同程度的住院患者约3000例，研究仍在进行中。该疗法由两种单克隆抗体REGN10933和REGN10987构成，二者组合使用下以非竞争方式与新冠病毒刺突蛋白的关键受体相结合从而阻断新冠病毒感染人体的过程。
有美国媒体报道在今年7月再生元曾与美国政府签订一份价值4.5亿美元的合同，为后者生产和提供该疗法。
鸡尾酒疗法这一概念在1996年由中国工程院外籍院士、美国医学院院士、美国科学院院士何大一教授首先提出，最早用于HIV感染的治疗。近年来，这个组合疗法的概念不仅用于病毒感染，也运用到肿瘤领域，多种新型靶向免疫药物组合治疗也取得了很好的疗效。
实际上在特朗普使用一周前，再生元刚刚公布了该疗法临床试验的最新数据。结果显示该疗法可以降低病毒载量，患者鼻腔内病毒数量减少，新冠非住院患者症状缓解所用的时间被缩短。同时该药物对于对于体内无法生成病毒抗体的的患者效果最为明显。
临床数据发布后，有美国分析师维持并认为该鸡尾酒疗法的试验数据“纯净”的安全性应该可以给FDA提供足够的证据来签发紧急使用授权。
虽然再生元和特朗普都没等来FDA非紧急使用许可，不过特朗普的医生们仍然选择使用的8克剂量这个临床试验中的高剂量。
美国媒体报道在美国总统之前，目前使用过该疗法的患者人数不到300人。
特朗普使用抗体鸡尾酒疗法后白宫还闹出一个不大不小的
乌龙
。肖恩康利在一份书面文件中错误将抗体疗法表述成“多克隆抗体”，再生元不得不发表声明来做出澄清。
在接受抗体治疗的当晚，特朗普还通过静脉注射了一剂吉利德公司研发的抗病毒药物瑞德西韦，据美国媒体报道特朗普一共计划注射五剂瑞德西韦。
瑞德西韦是由吉利德研发的抗病毒药物，此前曾用于埃博拉病毒的治疗，也一度被认为是最有潜力的抗新型冠状病毒药物。由于被使用在武汉抗疫中，还被中国网友称为“人民的希望”。
不过，瑞德西韦在中国的临床试验结果并不理想，4月中国团队发表在《柳叶刀》上的实验结果称“并未加快COVID-19的恢复速度，未降低病死率”。尽管如此，5月1日美国FDA宣布授予瑞德西韦紧急使用许可，
这意味着虽然并未取得FDA的完全授权，瑞德西韦可以作为在研药物在新冠患者治疗中获得有限的临床使用。
有美国媒体报道称，根据美国疾病预防中心（CDC）的统计65~74岁新冠患者入院风险是18~29岁的新冠患者的5倍，而死亡风险更是后者的90倍;其中男性死亡风险又是女性的2倍。另外肥胖所带来的的糖尿病、高血压、心脏病隐患同样可能增加新冠患者的治疗风险。今年74岁的特朗普身高190.5cm、体重110.7公斤，反应人体胖瘦程度身体质量指数（BMI）为30.4高于标准值。而BMI36.17的英国首相鲍里斯约翰逊此前感染新冠时一度被送入重症监护室进行治疗的。
不过，特朗普的医疗团队在周日的媒体会上便强调总统的“状况不断好转”。据彭博社报道，白宫主治医师肖恩康利表示在特朗普在2日早上出现高烧迹象并经历两次血氧饱和度下降，但现在健康状况良好，包括肝脏肾脏在内的身体各项指标平稳。
尽管特朗普周一顺利出院，仍有媒体关注到医疗团队释放出的有些“矛盾”的信息：
白宫医
生团队在一些问题上
闪烁其词，肖恩康利一再拒绝分享总统的肺部医学检查结果，记者会
也
仅仅用时十分钟便结束了。
美国CNN报道称，肖恩康利在记者的追问下还承认此前关于特朗普是否接受输氧存在误导性的陈述。记者会上肖恩康利表示特朗普在10月2日接受了输氧治疗，而此前一天他对于同一问题曾表示过否认。对于其中原因他表示，提供这些误导性信息最初是为了“反映”特朗普和他的医生们的“乐观态度。
肖恩康利在记者会上表示特朗普的治疗中开始使用地塞米松，这种通常被用于重症新冠患者的药物。
地塞米松是一种人工合成的皮质类固醇激素，原本用于治疗关节炎等其他疾病引发的炎症。据路透社报道，今年6月的一项药物试验结果显示，地塞米松可令住院的新冠肺炎重症患者的死亡率降低约三分之一。英国卫生部也批准公立医疗机构使用地塞米松来治疗需要吸氧以及使用呼吸机的重症新冠病患。
根据美国传染病学会的使用指南中，在推荐血液中血氧浓度低下的重症患者使用地塞米松的同时，表示对于症状轻微的患者效果并不明显并且有使病情恶化的研究结果出现。
另外，《新英格兰医学杂志》上一份针对地塞米松的研究表示如果不持续输氧类固醇与潜在死亡率密切相关。另据世界卫生组织的说法，这种药物使用两周以上可能会出现如高血压或精神混乱等副作用的风险。
肖恩康利并没有对记者说明在周一出院的同时又将地塞米松加入治疗方案中的具体原因，他只是表示“疗程早期的潜在利益可能超过目前的任何风险。”
据彭博社称，地塞米松也成为继再生元的新冠抗体鸡尾酒疗法和吉利德的抗病毒药物瑞德西韦之后用在美国总统身上的第三款新冠治疗药物。
除去三种新冠治疗药物，白宫的医生团队还为特朗普使用了锌、维生素D、阿司匹林、褪黑素和法莫替丁等常用药物。
不过，
特朗普极为推崇的羟氯喹并未出现在总统的治疗药物清单中
，此前他曾将该药推荐给巴西总统，后者也在确诊新冠后服用。
特朗普的治疗仍在继续。白宫的医生们表示在返回白宫后将全天24小时监控总统的身体状况，“目前”他们将继续使用瑞德西韦和地塞米松进行治疗。
肖恩康利对媒体称，特朗普在离开医院前注射了第四剂瑞德西韦。而周二，他将在白宫注射第五剂也是最后一剂。
投资人视角|创业板财务指标放宽，医疗健康企业上市提速
市值超480亿港元，再鼎医药港股IPO爆火，为什么？ 创新药AI筛选再获资本关注，赛道尚未拥挤，大药企开始布局 创业板不是大型“精分”现场，为什么？ 请关注本周医药投融资周报！ Business-Follow us 本周交易综述 生物医药：本周生物医药领域共有18起私募...
客服微v信：
手机APP
移动版
1570
0
京公网安备 11010802031568号
