三批国家集采共节约539亿；医保谈判药品扩大日期限制_药品_医行号

11月13日，国家医疗保障局发布对十三届全国人大三次会议第5468号建议的答复中表示，三批国家集采共包括112个药品，按约定采购量测算，每年节约539亿元左右。

回复中强调，在关于拓展药品耗材带量采购确保医保患三方共赢方面，2020年4月，“4+7”试点一年期满，25个中选药品实际采购量达约定采购量的2.4倍，试点全国扩围已实施7个多月，采购进度达约定采购量的1.6倍。第二批集采启动前遭遇新冠肺炎疫情，除湖北外，其他省份均按时实施中选结果。实施近4个月来，采购执行进度达59%。三批国家集采共包括112个药品，按约定采购量测算，每年费用从659亿元下降到120亿元，节约539亿元，其中因降价节约274亿元，因优先使用中选药品产生的替代效应265亿元。河北、安徽、福建、湖北、湖南、广西、青海等省份选择高血压和糖尿病用药、抗生素、抗肿瘤药等部分采购金额较大的药品开展集采，取得显著成效。

在关于全面建立并有效落实多元化医保支付体系方面，答复提到，2019年全国各地普遍制定了符合不同医疗服务特点的多元复合支付方式，其中，97.5%的统筹地区开展医保总额控制；17%的统筹地区探索了总额控制点数法；86.3%的统筹地区开展了按病种付费；75.1%的统筹地区付费病种超过100个。下一步，国家医保将继续推广疾病诊断相关分组付费（DRG）国家试点、积极推进基于大数据的按病种分值付费、拟订紧密型医共体总额付费政策。

同日，在第3534号建议的答复中国家医保局表示，近期已启动了新一轮的医保目录调整工作，目前已公布《2020年国家医保药品目录调整工作方案》（以下简称工作方案），根据工作方案，2020年目录调整分为准备、企业申报、专家评审、谈判准入、公布结果5个阶段，预期将于年底前完成全部工作。本次工作方案相比2019年增加了“企业申报阶段”，并首次发布企业申报指南，对资料进行形式审查，对通过形式审查的药品进行公示。调整工作程序更加明确，更加注重精细化管理，提高目录调整的科学性。此外，工作方案征求意见过程中，根据社会反馈，已将药品目录调整范围的截止日期由2019年底改2020年8月17日（含）前获批的药品。

从医保局谈判药品落地检测机制结果来看，谈判药品的实际报销比例在60%以上，而对于已经谈判成功的品种，按现行医保药品目录管理规定，西药（含生物制剂）按通用名管理。按照《关于将2019年谈判药品纳入乙类范围的通知》，对于谈判药品，各省按支付标准直接挂网采购，有效期内，如有同通用名药物（仿制药）上市，医保部门将根据仿制药价格水平调整该药品的支付标准。

本文来源：医药魔方Plus 作者：小编
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