70岁前不想心血管堵塞，做好这9件事丨健识药师谈

《健识药师谈》栏目第471期

我们每天都会接诊到各个年龄阶段的心血管堵塞的患者，有70岁的，有50岁的，有30岁的，甚至还有22岁的心肌梗死患者。

心血管疾病和年龄密切相关，随着年龄的增加，我们发生心血管疾病的风险会增加，而且年龄越大，越容易发生心血管疾病。

其实这些发生心血管疾病的人，都是有原因的，如果我们想在70岁之前，不发生心血管堵塞，那么我们先得做好这9件事情：

烟酒对于心血管的危害是明确的，抽烟会增加动脉粥样硬化，也就是血管斑块。喝酒会升高血压、血脂，加重动脉硬化。

抽烟越多，喝酒越多，那么就越容易发生心血管疾病。所以我们要尽可能把烟酒戒了，或者要尽量减少。

体重超标，或者肥胖，会明显增加心血管堵塞的风险。

我们如何判断自己有没有超重呢？那就要去称称体重，计算一下BMI，BMI＝体重（千克）／身高（米2），这个数值如果低于24，那么体重就属于正常；如果在24-27.9，超重；如果体重指数超过28，那就是肥胖。

尤其是腹型肥胖，也就是肚子大，大肚腩，这种肥胖更容易导致心血管疾病风险增加。

久坐不运动的危害很大，长期不运动血液循环减慢，更重要的是三高风险增加，且动脉硬化的风险增加。不能锻炼心肺功能。久而久之会增加动脉粥样硬化的风险，增加血管堵塞的风险。

运动的时候能与人交流，但不能唱歌这种强度比较合适。一般建议，每次运动不少于30分钟，每周运动5次左右，一有氧运动为主，比如跑步、骑车、跳绳、跳操、打球、爬山、游泳等等。

吃得不健康，是导致三高发生，心脑血管疾病发生的最主要原因。近年来的权威研究，包括西安交大以及《柳叶刀》的研究，都证实，饮食不健康导致了更多的人死于心血管疾病，其中饮食不健康占到全因的37%左右。

尤其是吃盐过多，粗粮不够，水果不够，饱和脂肪酸过多，反式脂肪酸摄入，蔬菜不足，红肉过多，坚果奶类不足等等饮食不均衡是主要原因。同时不按时吃饭，不吃早点，经常点外卖，不回家吃饭，吃饭时抽烟喝酒等等吃饭细节也会增加心血管疾病的风险。

所以为了预防心血管疾病，一日三餐要吃得健康，食物尽可能多样化，每天至少12种食物，每周至少25种以上的食物。

睡眠其实就是充电。

我们白天上班、上学、工作、劳动等等就是耗电。只有充足的睡眠，有质量的睡眠才能保证把白天耗费的电量，在晚上充足了。

如果熬夜，睡眠不充分，那么就会增加心血管疾病的风险。睡觉第一是要根据习惯，也就是自己的生物钟。

对于大部分人来说，建议每天睡7-8小时，睡得不要太早，睡得也不要太晚，晚上11点左右比较合理。

人体的健康，包括两个方面，一方面是各种生理指标正常，另一方面就是心理健康。

研究发现，不健康的心态，不管是抑郁、压抑、阴暗、恶意、仇恨等负能量的心态，会增加心血管疾病的风险。

相反，积极、乐观、阳光、感恩等等各个正能量心态的人，会降低心血管疾病的风险。

所以，为了预防心血管疾病，我们要有一颗好的心态，要做好人。

高血压会导致动脉硬化加剧，也就是说长期的高血压会导致血管变硬变脆。形象的比喻就像血管受到的压力过大，会导致内壁出现裂纹。

那么血管不光滑了，就容易堆积一些类脂质物质，也就是血管斑块。血压越高，血管内壁产生的裂纹越严重，产生的血管斑块越多。

成年人的血压第一目标要降到140/90mmHg以内，理想血压要降到120/80mmHg以下。

长期的血糖升高，会导致动脉血管内皮炎症反应加重。

动脉血管炎症反应后，血管就会硬化，血管内壁会产生更多的血管斑块。典型的糖尿病有三多一少的症状，比如吃得多、喝得多、尿得多、体重减轻。但并不是每一个糖尿病患者初期都有典型的三多一少，所以我们有必要查查血糖，看看有没有糖尿病。

血糖指标要关注，空腹血糖、随机血糖以及糖化血红蛋白。

血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高后，在血管内容易产生更多的类脂质物质，也就是大家平时说的“血管垃圾”。低密度脂蛋白胆固越高，越容易产生更多的血管斑块。血管斑块就是心血管狭窄的根源。斑块越严重，心血管缺血的风险越大，斑块破裂了就会形成血栓，血栓就会堵塞血管。

所以我们必须控制好自己的血脂，控制好胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯，尤其低密度脂蛋白胆固醇要达标。

普通人降到3.4mmol/L以下，中危人群降到2.6mmol/L以下，高危人群降到1.8mmol/L以下。

导致心血管堵塞，并不是某一个原因，而是上述9个因素导致的，我们在医院遇到的心血管堵塞的患者，基本上都有上述的多个因素，上述的情况控制的不好，越容易血管堵塞。

所以，我们做好上述9点，能预防绝大多数的心血管疾病，从而预防新血管堵塞！