【重磅】中国医药经济趋势预测：巨头瓜分时代到来！自费药、电商将崛起

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今年上半年，突如其来的新冠疫情扰乱了社会正常的生产经营活动，实体经济负重前行，医药行业成为了防疫抗疫的焦点所在。随着疫情防控的常态化，国家集采、医保目录调整等加快推进的步伐，或将掀起行业的新一轮风暴……在此背景下，8月26日，2020年全国药店周暨中国医药工业百强年会、中国医药互联网经济年会在春城昆明盛大开幕。

云南省药品监督管理局局长刘本军出席会议并致辞，他表示，E时代是互联网时代，也是线上线下一体化时代，“互联网+”是医药行业发展的新动能。今年年初疫情爆发以来，诸多产业在积极深化变革，医药健康行业发展需要创新，创新医药营销、创新远程诊疗、创新智慧监管，通过创新谋求产业发展方向；同时，医药行业的发展需要回归，回归行业本质，回归合规发展，回归健康目标，回归产业价值，通过回归提升产业价值。

此外，广州医药集团有限公司党委书记、董事长李楚源，上海医药集团股份有限公司执行董事、总裁左敏，一心堂药业集团股份有限公司董事长阮鸿献作为中国工业百强及连锁药店百强企业家代表发言。

“腾笼换鸟”提速！药品监管、医保支付百花齐放

今年以来，药品监管、医保支付、执业药师等方面新政频出，多位专家在会议现场给予了最新的权威解读与深入剖析。

国家药监局政策法规司巡视员李国庆在会上分享了学习药品管理法、疫苗管理法（以下简称“两法”）的体会。他认为，监管和被监管是对立统一关系，既要各守本分，又不要各说各话，要寻求最大的公约数。在学习过程中，要充分认识两法诞生的重大意义，要从政治的高度学习两会两法，要从建设法治政府的高度学习贯彻两法，要全面而不是片面地学习领会两法内容，要学习法律条文背后的科学和伦理学原理，要学习掌握法律条文背后的价值目标，要学习了解药品监管的历史，建立以药品上市许可持有人为核心的主体责任体系，要从证据效力的角度正确选择监管手段，要适应民法典实施对药品监管的新要求，要努力丰富法治实践。

国家药品监督管理局药品注册管理司副司长李茂忠介绍了《药品注册管理办法》修订情况，其改革成果主要有：一是用药可及更有保障，一批新药有限获准上市，提升公众获得感；二是药品质量稳步提升；三是创新研发更具活力，持有人制度试点推动供给侧结构性改革；四是标准规格接轨国际，推动ICH指导原则转化；五是审评能力显著提升，逐步建立以临床价值为导向的审评。下一步工作还将陆续出台相关配套文件，持续完善药品注册管理体系。

国家药监局执业药师中心处长李朝晖对于实施执业药师制度，如何充分发挥执业药师重要作用提出了自己的观点与思考。目前执业药师队伍面临着注册率较低、注册人数存在不足、素质层次不齐等问题，而各省配备政策不一、公众合理用药意识缺乏等也影响着执业药师制度的发展。她建议应该加强队伍建设，提升能力与专业素质，实施差异化配备政策，利用信息化技术辅助、支持执业药师提升药学服务能力，探索执业药师分级管理等，此外，还可以持续开展与执业药师相关的活动，加大宣传、提高社会地位。

中国药科大学教授、博士生导师徐伟从中国医药市场增长、效率及机构变化，医保政策主要目标，DRGs支付原理、互联网医疗医保支付等方面分析医保相关支付政策。徐伟表示，制定医保相关支付政策的目标是在保障医疗质量的同时，控制不合理的医疗费用增长，以最小的投入获得更好的效益。

中国医药经济趋势预测：“黄金十年”结束、巨头瓜分时代到来……

“百年未遇的大变局就在当下”。国家药品监督管理局南方医药经济研究所所长林建宁如是说。在他看来，当前我国医药经济面临如下几大问题——

疫情对医院和药店用药增长均不利。新冠疫情的全球爆发影响所有地区和行业的经济增长，医药行业也难以幸免。2020年1-6月，我国医药制造业营业收入11093.9亿元，同比下滑2.3%，呈现逐渐恢复态势；利润总额1586亿元，同比增长2.1%；在疫情、贸易战下医药出口仍然稳步反弹，但真正获益的企业不多。

2019年我国医院市场药品销售额增速持续下滑，受疫情影响，2020年第一季度重点城市公立医院药品销售额下滑明显，二季度有所恢复，抗肿瘤药和免疫调节剂因刚性需求影响较小；零售药店业绩增长乏力，一季度除疫情防护用品，其他类别增长均不理想。两极分化严重，不同药店之间的业绩差别较大；疫情加快医药电商发展，虽然规模仍然不大，但绝对增长额不容忽视。

医改政策带来新变化。医保新政频发下，市场有三大猜想：一是“国采”“国谈”全覆盖，国采“三步走”已完成，医保“国谈”将常态化，具有多个同类产品、充分竞争的品种可能纳入国采，部分创新型、竞争不充分但价格偏高的产品可能纳入国谈，仿制药进入巨头垄断的微利时代；二是筹集资金保障门诊统筹，倒逼合规，在降价、控费的同时，严厉打击骗保，推进按病种付费；三是以药养医新变化，多政策推动医生多点执业，新药转战商业保险，自费药市场或将快速发展成新赛道，零售药店处方外流加速，处方药经营利润将大幅下降。

医药零售业态变化新趋势。零售药店连锁率持续提升，但目前仍只有55%左右，零售连锁百强集中度不高，竞争越来越激烈。2019年连锁百强平均收入有所增长，但净利润及毛利率均下滑，四大上市连锁盈利较高，提示我国医药零售盈利能力下降且出现两极分化；OTC市场增速有所回升，但主力渠道线下零售药店增长缓慢，线上渠道冲击正在加大。

在报告的结尾，林建宁对2020年中国医药经济预测数值进行微调。他解释道，基于全球疫情变化、外部经济环境的不确定性，及统计局统计口径的重新调整，2020年中国医药经济预测数值调整为：2020年医药制造业营业收入同比增长约3.5%-4%，2020年药品市场预测增长2%，其中医院药品市场预测增长1%，药品零售市场预测增长3%。

“未来医药经济运行将呈现四大趋势：一是黄金十年已经结束；二是巨头瓜分时代到来；三是自费药将崛起；四是电商将成为主渠道之一。”林建宁最后总结道。

结语

随着医药政策与改革的持续推进，行业洗牌加速。对于企业而言，创新将是重要的发展动力，要在这条优胜劣汰的赛道中脱颖而出，更大的考验是自身的“硬实力”。

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